Inzulinska rezistencija i plodnost: Kako poremećaj metabolizma utječe na reproduktivno zdravlje

U posljednje vrijeme sve više žena suočava se s izazovima prilikom začeća, a jedan od važnih faktora za reproduktivno zdravlje odnosno funkciju ovulacije i plodnosti, jest upravo inzulinska osjetljivost. Iako se inzulinska rezistencija najčešće spominje u kontekstu dijabetesa i metaboličkih poremećaja, njezin utjecaj na hormonalnu ravnotežu i plodnost nije zanemariv. Sve veći broj istraživanja potvrđuje da povećana razina inzulina u krvi može izazvati neravnotežu hormona odgovornih za ovulaciju, razvoj jajnih stanica i uspješnost implantacije embrija. 

Kako bi pozitivno utjecali na razinu inzulina u krvi, upravo mi možemo svojim navikama, od promjena u prehrani, uvođenju dodataka prehrani, kvalitetnog vremena provedenog u snu, tjelesnom aktivnošću, utjecati na to.

Kroz razgovor s nutricionisticom Mihaelom Gulin Ćaleta dobili smo puno korisnih informacija o ovoj temi, a u nastavku saznajte kako inzulinska rezistencija utječe na reproduktivni sustav i koje konkretne korake po pitanju prehrane možete poduzeti kako biste poboljšali svoje reproduktivno zdravlje.

Inzulinska rezistencija i plodnost

Do pojave inzulinske rezistencije dolazi kada su naše stanice smanjeno osjetljive na inzulin, hormon koji omogućuje stanicama preuzimanje glukoze iz krvi. Kako bi se nadoknadio taj manjak osjetljivosti, gušterača luči sve veće količine inzulina, što s vremenom može dovesti do različitih zdravstvenih izazova – uključujući i poteškoće s plodnošću.

Visoke razine inzulina mogu negativno utjecati na zdravlje kroz pojačan oksidativni stres te narušavanje razvoja jajnih stanica, a time i kvalitete embrija. Također mogu negativno utjecati na lučenje ključnih hormona koji reguliraju menstrualni ciklus, što otežava implantaciju embrija i potencijalno smanjuje uspješnost tretmana potpomognute oplodnje.

Sindrom policističnih jajnika jedan je od najčešćih uzroka neplodnosti kod žena, a često se povezuje s inzulinskom rezistencijom. Inzulinska rezistencija ne samo da povećava šanse za neplodnost kod žena sa sindromom policističnih jajnika, već također povećava neplodnost kod žena u reproduktivnoj dobi bez sindroma policističnih jajnika.

Prehrana

Studije pokazuju kako je ukupan unos ugljikohidrata i glikemijski indeks namirnica povezan s poremećajima u ovulaciji te da je niži unos rafiniranog škroba povezan s nižim rizikom od kroničnih bolesti. Smatra se kako ipak glavnu ulogu ima kvaliteta ugljikohidrata u odnosu na kvantitetu. Uz to, vrlo je važno balansirati obrok te u njega uvrstiti izvore proteina i zdravih masnoća.

Balansirano započni dan

Ukoliko osjećaš simptome poput popodnevnog umora, promjene u razini energije, promjene raspoloženja, želju za slatkim, oslanjaš se na kavu ili te prati anksioznost, pokušaj započeti dan s balansiranim obrokom. Doručak koji je dobro izbalansiran može biti tvoja karta za kontrolu stanja inzulinske rezistencije jer će stvoriti stabilan teren za ostatak dana.

Obrok bogat proteinima, zdravim masnoćama i cjelovitim izvorima ugljikohidrata odmah ujutro osigurat će stabilniju razinu glukoze u krvi kroz dan. Primjerice, odličan izbor mogu biti chia pudding sa šumskim voćem i maslacem od lješnjaka ili omlet sa špinatom, cherry rajčicama, skutom i heljdinim kruhom.

Ograničavanje unosa dodanog šećera i namirnica visokog glikemijskog indeksa

Česti craving za slatkim opisuje mnoge od nas žena, a znamo i da se od dodanog šećera jako teško odvikavamo. Ipak, uvijek potičemo pratiti deklaracije i osvijestiti količinu dodanog šećera u proizvodu te takve proizvode ograničiti na najmanju moguću mjeru. Kao alternativa, tu su prirodni zaslađivači poput Stevije koji ne utječu na povišenje glukoze u krvi.

Kroz studije s pokazalo kako osobe s izazovima inzulinske rezistencije u većoj mjeri konzumiraju namirnice visokog glikemijskog indeksa koje značajnije podižu razine glukoze u krvi kada se konzumiraju samostalno.

Mi danas znamo da je skup namirnica to što čini kompletan obrok, a da je kombinacija namirnica i njihova konzumirana količina ta koja određuje ishod na razinu glukoze u krvi, a u konačnici i inzulina. Namirnice ne moraju nužno biti ‘nezdrave’ jer imaju visok glikemijski indeks, pa su namirnice poput sušenog voća ili tropskog voća jedne od onih koje trebamo uzeti pod povećalo kada govorimo o rezistenciji i neplodnosti te ih naučiti kombinirati u balansiran obrok.

Kvaliteta ugljikohidrata povrh kvantitete

Zasigurno se pitate koje onda ugljikohidratne opcije uzeti u obzir u svome jelovniku. Preporuka je usmjeriti se ka korjenastom povrću poput cikle, batata, mrkve, krumpira i cjelovitim žitaricama te pseudožitaricama poput kvinoje, amaranta i heljde. Odličan izbor kada su proizvodi od žitarica u pitanju su oni punozrnati ili oni izrađeni od mahunarki – graha, leće, slanutka.

Povezanost mikrobiote i inzulinske rezistencije

Istraživanja su pokazala izmijenjenu mikrobiotu u osoba s inzulinskom rezistencijom, kroz povećanje bakterija iz obitelji Lachnospiraceae u crijevima. U povećanoj prisutnosti ovih bakterija, dolazi do promjene u metabolizmu ugljikohidrata i lipida, što pridonosi pojavi upale i inzulinske rezistencije. Pravilnom prehranom i suplementacijom, koja obiluje fermentiranim namirnicama, vlaknima, proteinima, zdravim masnoćama, možemo sačuvati zdravlje crijeva.

Put prema boljoj hormonalnoj ravnoteži

Inzulinska rezistencija ima značajan utjecaj na žensku plodnost, posebno kod žena sa sindromom policističnih jajnika. Uzimanje dodataka prehrani koji reguliraju inzulinsku osjetljivost, smanjuju oksidativni stres i poboljšavaju hormonalnu ravnotežu može pomoći u upravljanju simptomima inzulinske rezistencije i povećanju šansi za začeće.

Uz to, održavanje adekvatne prehrane, sna, tjelesne aktivnosti i balansirane crijevne mikrobiote može značajno poboljšati šanse za začeće i podržati opće reproduktivno zdravlje.

Recept za balansiran međuobrok

Namaz od srdela s krekerima (4 porcije)

Sastojci za krekere:

• 80 g heljdinog brašna
• 15 g sitnih zobenih pahuljica
• 10 g lanenih sjemenki
• 40 g sezama
• 1 žličica praška za pecivo
• prstohvat soli
• 200 ml maslinovog ulja
• 600 ml vode

Sastojci za namaz:

• konzervirane srdele, 1 konzerva
• limunov sok
• češnjak, češanj
• prstohvat kurkume
• ½ vezice vlasca
• 150 g svježeg krem sira

Postupak:

• Krekeri: Zagrijati pećnicu na 180 C. Pomiješati sve suhe sastojke te dodati tekuće i promiješati. Dobije se prilično ljepljivo tijesto. Tijesto staviti između dva papira za pečenje te na tanko razvaljati. Peći 15-20 minuta.
• Namaz: Sitno samljeti srdele s kostima i ostale sastojke u multipraktiku.

Dodaci prehrani koji mogu pomoći:

GLYCABIANE

• Cimet: Pomaže u regulaciji inzulinske rezistencije.
• Potencijalno smanjuje BMI, slobodni testosteron i razinu inzulina.

OXYBIANE HOMOCISTEIN REGUL

Dodaci poput cinka, trans-resveratrola i kurkume imaju povoljan učinak na inzulinsku osjetljivost i hormonalnu ravnotežu:

• Cink pomaže regulirati inzulinsku aktivnost i poboljšava metaboličke parametre kod žena s PCOS-om.
• Trans-resveratrol smanjuje HOMA-IR indeks i poboljšava glikemijsku kontrolu.
• Kurkuma potiče oslobađanje adiponektina, poboljšava osjetljivost na inzulin i smanjuje upalne procese.

LACTIBIANE TOLERANCE

• smanjenje crijevne propusnosti kod  kronične upale, porast protuupalnih citokina i redukcija proupalnih što također dovodi do ublažavanja kronične upale

Foto: Pexels, Unsplash, Ro.Ra. Natura